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前列腺穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)是什么

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前列腺穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理三個(gè)方面。該檢查用于診斷前列腺癌，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑以降低感染風(fēng)險(xiǎn)并確保結(jié)果準(zhǔn)確性。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及感染篩查等檢查，排除禁忌證?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停用抗凝藥物5-7天，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查前1天進(jìn)食清淡飲食，術(shù)前6小時(shí)禁食禁水。需提前清潔腸道，部分醫(yī)院可能要求灌腸準(zhǔn)備。合并糖尿病或高血壓者需控制血糖血壓穩(wěn)定。

2、術(shù)中配合

術(shù)中采取截石位或側(cè)臥位，需保持體位穩(wěn)定避免穿刺偏差。經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)時(shí)可能產(chǎn)生肛門(mén)墜脹感，應(yīng)放松呼吸配合醫(yī)生指令。穿刺瞬間可能出現(xiàn)短暫刺痛，可通過(guò)局部麻醉減輕不適。若出現(xiàn)心慌、冷汗等不適需立即告知操作醫(yī)師。平均穿刺10-12針，全程約20-30分鐘完成。

3、術(shù)后觀察

術(shù)后需臥床休息6-8小時(shí)，監(jiān)測(cè)血壓、心率及排尿情況。可能出現(xiàn)血尿、血精或直腸少量出血，通常1-3天自行緩解。保留導(dǎo)尿管者需保持通暢，避免牽拉。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止沐浴，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。需記錄尿量及尿液顏色變化，排尿困難或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

4、感染預(yù)防

術(shù)后需口服抗生素3-5天預(yù)防感染，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。保持會(huì)陰清潔干燥，排便后從前向后擦拭。2周內(nèi)禁止性生活及盆浴。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或持續(xù)血尿，可能提示嚴(yán)重感染或出血，需急診處理。糖尿病患者更需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

5、病理隨訪

活檢組織需送病理檢查，通常7-10個(gè)工作日出結(jié)果。陰性結(jié)果需結(jié)合PSA變化定期復(fù)查，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步評(píng)估分期。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查前列腺特異性抗原，3個(gè)月后復(fù)查超聲。根據(jù)病理結(jié)果可能需補(bǔ)充免疫組化或基因檢測(cè)，后續(xù)治療方案由泌尿外科專(zhuān)科醫(yī)生制定。

術(shù)后飲食宜清淡易消化，多飲水維持每日尿量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。恢復(fù)期避免久坐騎車(chē)，建議使用環(huán)形坐墊減輕會(huì)陰壓力。保持規(guī)律作息，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查無(wú)異常可逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難需立即返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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