關(guān)節(jié)炎前期可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)。關(guān)節(jié)炎前期通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、輕微疼痛等癥狀,及時(shí)干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
步行、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)可改善關(guān)節(jié)血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇平坦路面并穿戴緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重需立即停止。
緩慢的關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作能維持關(guān)節(jié)靈活性,預(yù)防粘連??蛇M(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸直抬腿、踝泵運(yùn)動(dòng)等,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8-12次為一組,每日2-3組。訓(xùn)練幅度以不引發(fā)明顯疼痛為限,動(dòng)作需平穩(wěn)控制。
針對(duì)關(guān)節(jié)周圍肌群的靜力性收縮訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每次保持收縮5-10秒,休息10秒后重復(fù)10-15次。避免負(fù)重深蹲等可能加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
水的浮力可減少關(guān)節(jié)壓力,適合體重基數(shù)較大者。水中步行、踢腿等動(dòng)作能同步鍛煉心肺功能和肌肉力量,水溫建議保持在28-32攝氏度,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過45分鐘。
單腿站立、踮腳行走等練習(xí)可改善本體感覺,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行,每次訓(xùn)練10-15分鐘。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
康復(fù)期間需注意運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與放松,避免爬山、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。日??裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若訓(xùn)練后關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過2小時(shí)或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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