慢阻肺的嚴重危害主要包括呼吸衰竭、肺心病、自發(fā)性氣胸、骨質(zhì)疏松和抑郁焦慮等心理問題。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，長期發(fā)展可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、呼吸衰竭
慢阻肺患者隨著病情進展，肺泡通氣功能持續(xù)下降，可能出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭。主要表現(xiàn)為動脈血氧分壓降低伴二氧化碳潴留，患者會出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺、意識模糊等癥狀。急性加重期需使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，必要時行氣管插管機械通氣治療。
2、肺心病
長期慢性缺氧導(dǎo)致肺血管收縮和肺動脈高壓，最終引起右心室肥厚和右心功能不全?；颊邥霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血等表現(xiàn)。治療需控制感染、改善通氣，使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷，必要時給予地高辛片強心治療。
3、自發(fā)性氣胸
慢阻肺患者肺大泡破裂可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難加重。輕度氣胸可通過臥床休息和吸氧緩解，中重度氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的氣胸可能需要進行胸膜固定術(shù)治療。
4、骨質(zhì)疏松
長期使用糖皮質(zhì)激素、活動減少和營養(yǎng)不良等因素可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。患者易發(fā)生骨折，特別是椎體壓縮性骨折。建議定期進行骨密度檢查，補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D，必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
5、抑郁焦慮
長期呼吸困難和生活質(zhì)量下降可引發(fā)心理問題?；颊呖赡艹霈F(xiàn)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。心理干預(yù)很重要，嚴重者可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)給予充分的情感支持。
慢阻肺患者需堅持長期規(guī)范治療，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。日常應(yīng)戒煙并避免二手煙，注意預(yù)防呼吸道感染，適當進行呼吸康復(fù)訓練。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。定期隨訪肺功能，出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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