脂肪肝和酒精肝是兩種不同的肝臟疾病,主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,前者與代謝異常相關,后者由長期過量飲酒導致。
非酒精性脂肪肝通常與肥胖、胰島素抵抗、高脂血癥等代謝綜合征相關,肝細胞內(nèi)脂肪堆積但無顯著炎癥或纖維化。酒精性脂肪肝則因乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞,早期表現(xiàn)為肝脂肪變性,后期可能進展為酒精性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。兩者在影像學檢查中均可顯示肝脂肪浸潤,但酒精性脂肪肝患者常有長期飲酒史,伴隨肝功能指標異常如谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。
酒精性脂肪肝的病理變化更復雜,乙醇代謝導致氧化應激和炎癥反應,加速肝細胞損傷。非酒精性脂肪肝若未控制危險因素,也可能發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎,但進程相對緩慢。酒精性肝病患者的戒酒是治療核心,而非酒精性脂肪肝需通過減重、控制血糖血脂等綜合管理。
日常需避免高脂高糖飲食,限制酒精攝入,規(guī)律運動有助于改善肝臟代謝。若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀,應及時就醫(yī)評估肝功能及肝臟影像學檢查,明確病因后針對性干預。
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