肝硬化本身不會(huì)傳染人,但部分導(dǎo)致肝硬化的病因可能具有傳染性。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后的終末期病變,其傳染性與病因直接相關(guān)。
病毒性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的常見(jiàn)傳染性病因。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播。若肝硬化由活動(dòng)性乙肝或丙肝引起,患者體液可能攜帶病毒,存在傳染風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性行為時(shí)應(yīng)采取防護(hù)措施。甲型和戊型肝炎病毒雖可引起急性肝炎,但不會(huì)導(dǎo)致慢性化或肝硬化,傳染期通常限于發(fā)病初期。
非傳染性病因引起的肝硬化不存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。酒精性肝硬化因長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致,脂肪性肝硬化與代謝異常相關(guān),自身免疫性肝病、遺傳代謝性疾病等病因均無(wú)傳染性。膽汁淤積性肝硬化、藥物性肝損傷等類(lèi)型也不會(huì)通過(guò)日常接觸傳播。這類(lèi)患者無(wú)需隔離,正常社交活動(dòng)不會(huì)造成他人感染。
建議肝硬化患者及家屬明確具體病因,病毒性肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病毒載量。所有肝硬化患者都需避免飲酒、控制蛋白質(zhì)攝入并按時(shí)復(fù)查肝功能。接觸不明原因肝硬化患者的體液時(shí)仍建議做好基礎(chǔ)防護(hù),處理血液等分泌物需戴手套。確診病毒性肝炎的家屬應(yīng)接種疫苗,共同就餐等日常接觸不會(huì)傳播病毒。
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