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甲減的檢查項目有哪些

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甲減的檢查項目主要有甲狀腺功能五項、甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗、血常規(guī)等。甲減通常由甲狀腺激素分泌不足或作用障礙引起，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查。

1、甲狀腺功能五項

甲狀腺功能五項包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素。該檢查能直接反映甲狀腺激素水平，其中促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低是診斷甲減的主要依據(jù)。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動。

2、甲狀腺自身抗體檢測

甲狀腺自身抗體檢測主要包含甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎可能，這是導致甲減的常見病因。該檢查無須特殊準備，但需注意部分醫(yī)院將此項與甲狀腺功能五項合并檢測。

3、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況。甲減患者可能出現(xiàn)甲狀腺體積縮小、回聲不均等改變，若發(fā)現(xiàn)結節(jié)需進一步評估。檢查前無須禁食，但需摘除頸部飾品，兒童檢查時家長需配合固定體位。

4、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗

該試驗通過靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素后多次采血，評估垂體-甲狀腺軸功能。主要用于鑒別中樞性甲減與原發(fā)性甲減，需在?？漆t(yī)生監(jiān)督下進行，檢查全程需2-3小時，注射后可能出現(xiàn)短暫惡心等反應。

5、血常規(guī)

甲減可能引起貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細胞計數(shù)降低。血常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)高膽固醇血癥等代謝異常。檢查前應避免高脂飲食，嬰幼兒采血前家長需安撫情緒，采血后按壓穿刺點3-5分鐘。

確診甲減后需長期規(guī)律服藥，常用左甲狀腺素鈉片替代治療，不可自行調整劑量。日常應保證優(yōu)質蛋白和硒元素攝入，適量進食海帶紫菜等含碘食物但避免過量。注意保暖防寒，定期復查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、多汗等不適及時就診。合并貧血者可補充富鐵食物如動物肝臟，同時適當進行散步等低強度運動改善代謝。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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