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甲減應(yīng)檢查什么項目

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甲狀腺功能減退應(yīng)檢查甲狀腺功能五項、甲狀腺抗體、甲狀腺超聲等項目。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足引起，需通過實驗室和影像學(xué)檢查明確病因及嚴重程度。

1、甲狀腺功能五項

包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、總甲狀腺素。促甲狀腺激素升高是原發(fā)性甲減的核心指標，游離甲狀腺素降低可確診甲減。檢查前需空腹8小時，避免劇烈運動。

2、甲狀腺抗體

包含甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測。抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎，是甲減常見病因?？贵w水平與疾病活動度相關(guān)，需定期復(fù)查監(jiān)測病情進展。

3、甲狀腺超聲

可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況。橋本甲狀腺炎患者可見甲狀腺彌漫性腫大伴回聲不均，晚期可能出現(xiàn)萎縮。超聲能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫等結(jié)構(gòu)異常，輔助鑒別診斷。

4、血脂檢測

甲減患者常伴總膽固醇和低密度脂蛋白升高。甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致脂代謝減緩，嚴重者可出現(xiàn)高脂血癥。治療過程中需定期監(jiān)測血脂變化，評估代謝改善情況。

5、心肌酶譜

重度甲減可能影響心肌功能，導(dǎo)致肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶升高。合并心包積液時需完善心電圖和心臟超聲檢查，評估心血管系統(tǒng)受累程度。

確診甲減后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物，避免過量攝入十字花科蔬菜。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。注意保暖防寒，適度進行散步、瑜伽等低強度運動，避免過度疲勞。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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