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甲減的一般檢查項目有哪些

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甲減一般指甲狀腺功能減退癥，常規(guī)檢查項目主要有甲狀腺功能五項、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素釋放激素試驗、血常規(guī)等。

1、甲狀腺功能五項

包括血清總?cè)饧谞钕僭彼?、?a href="http://www.deprekin.com/k/32xe6n82ko24iz5.html" target="_blank">甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素和促甲狀腺激素測定。該檢查能直接反映甲狀腺激素分泌水平及垂體調(diào)節(jié)功能，是診斷甲減的核心依據(jù)。典型甲減表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低。

2、甲狀腺抗體檢測

主要檢測甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體?？贵w陽性提示自身免疫性甲狀腺炎可能，此類病因占甲減病例的較大比例?？贵w檢測有助于明確病因及預(yù)測疾病進(jìn)展。

3、甲狀腺超聲

通過高頻超聲觀察甲狀腺形態(tài)、大小、血流及結(jié)節(jié)情況。橋本甲狀腺炎患者常見甲狀腺彌漫性腫大伴回聲不均，晚期可出現(xiàn)萎縮。超聲檢查對鑒別甲狀腺結(jié)構(gòu)異常具有重要價值。

4、促甲狀腺激素釋放激素試驗

靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素后動態(tài)監(jiān)測促甲狀腺激素變化，主要用于鑒別中樞性甲減。原發(fā)性甲減患者促甲狀腺激素基礎(chǔ)值已顯著升高，注射后呈過度反應(yīng)；垂體性甲減則反應(yīng)遲鈍。

5、血常規(guī)

甲減患者可能出現(xiàn)正細(xì)胞正色素性貧血、白細(xì)胞減少等血液系統(tǒng)改變。因甲狀腺激素缺乏會影響骨髓造血功能，血常規(guī)異常程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，可作為療效監(jiān)測指標(biāo)之一。

確診甲減后需長期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量。日常注意避免高碘飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度運動改善代謝。冬季注意保暖，出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等癥狀時及時就醫(yī)。合并心血管疾病者需監(jiān)測心率血壓，兒童及孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制激素水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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