齲齒的危害主要有引發(fā)牙髓炎、導(dǎo)致牙齒缺損、影響咀嚼功能、誘發(fā)頜面部感染、增加全身性疾病風(fēng)險(xiǎn)等。齲齒是細(xì)菌感染引起的牙體硬組織破壞,若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。
齲洞深入牙本質(zhì)深層時(shí),細(xì)菌可侵入牙髓腔導(dǎo)致牙髓炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇等癥狀,冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。需通過根管治療清除感染牙髓,并使用丁香油氧化鋅糊劑、氫氧化鈣糊劑等藥物進(jìn)行根管消毒。
齲壞持續(xù)進(jìn)展會(huì)造成牙冠大面積缺損,嚴(yán)重時(shí)僅殘留牙根。前牙缺損影響美觀,后牙缺損降低咀嚼效率。對(duì)于淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化,深齲需采用復(fù)合樹脂或全瓷冠修復(fù)。
多顆后牙齲壞會(huì)導(dǎo)致咀嚼效率下降,長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。兒童齲齒可能影響頜骨發(fā)育,造成恒牙排列不齊。建議早期使用玻璃離子水門汀充填,嚴(yán)重缺損需進(jìn)行嵌體修復(fù)。
齲齒引起的根尖周炎可能擴(kuò)散形成頜骨骨髓炎或間隙感染,表現(xiàn)為面部腫脹、張口受限。需配合頭孢克洛顆粒、甲硝唑片等抗生素控制感染,膿腫形成時(shí)需切開引流。
齲齒作為慢性感染灶可能誘發(fā)心內(nèi)膜炎、腎炎等疾病。孕婦重度齲齒與早產(chǎn)低體重兒相關(guān)。糖尿病患者齲齒進(jìn)展更快,需嚴(yán)格控制血糖并使用含氟牙膏加強(qiáng)預(yù)防。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,限制高糖飲食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙面色澤改變或敏感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期齲齒通過專業(yè)涂氟或窩溝封閉可有效阻斷進(jìn)展。兒童需家長監(jiān)督養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,避免含奶瓶入睡等致齲行為。
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