牙齦炎的癥狀表現(xiàn)主要包括牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦疼痛、口臭以及牙齦退縮。
牙齦出血是牙齦炎最常見的癥狀之一,通常在刷牙或使用牙線時出現(xiàn)。健康的牙齦在受到輕微刺激時不應(yīng)出血,若頻繁出血則提示可能存在牙齦炎癥。出血原因與牙菌斑堆積刺激牙齦組織有關(guān),長期不處理可能發(fā)展為牙周炎。日??墒褂密浢浪⑴浜虾栏噍p柔清潔,必要時可用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
發(fā)炎的牙齦會呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色腫脹,失去正常的粉紅色和扇貝狀邊緣。腫脹部位觸之松軟,與牙齒分離形成假性牙周袋。這種改變源于細菌毒素引發(fā)的毛細血管擴張和炎性滲出,常見于口腔衛(wèi)生不良者。建議每日使用牙線清理牙縫,配合西吡氯銨含片減少菌斑附著。
牙齦炎患者常出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛或咀嚼時疼痛,冷熱刺激可能加重不適感。疼痛源于炎性介質(zhì)對神經(jīng)末梢的刺激,嚴(yán)重時可能放射至耳顳部。急性期可用丁硼乳膏局部涂抹緩解癥狀,但需注意疼痛持續(xù)超過3天應(yīng)就診排除牙周膿腫等并發(fā)癥。
牙齦炎會導(dǎo)致持續(xù)性口臭,這是由厭氧菌分解牙周袋內(nèi)蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物所致。典型特征是晨起時異味明顯,刷牙后短暫緩解。除加強舌苔清潔外,可短期使用葡萄糖酸氯己定漱口水抑制細菌,但需避免長期使用以防牙齒著色。
長期慢性炎癥會導(dǎo)致牙齦邊緣位置降低,牙根部分暴露。這既是牙齦炎的結(jié)果,也可能加速牙周炎進展。退縮的牙齦使牙齒對溫度敏感度增加,且影響美觀。早期發(fā)現(xiàn)可使用牙齦按摩促進血液循環(huán),中重度退縮需考慮牙齦移植術(shù)等治療。
預(yù)防牙齦炎需建立每日兩次巴氏刷牙法、使用牙線清潔牙縫的習(xí)慣,每半年接受專業(yè)潔牙。飲食上減少精制糖攝入,增加維生素C豐富的蔬菜水果。若出現(xiàn)刷牙出血持續(xù)1周以上、牙齦化膿或牙齒松動,應(yīng)立即就診口腔科。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群更應(yīng)加強口腔健康監(jiān)測。
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