牙齦炎的早期癥狀主要有牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦質(zhì)地變軟、口臭、牙齦輕微疼痛等表現(xiàn)。牙齦炎是牙菌斑刺激引起的牙齦組織炎癥,早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。
刷牙或咀嚼食物時(shí)牙齦出血是牙齦炎最早出現(xiàn)的癥狀。初期出血量少且呈鮮紅色,多由牙菌斑中的細(xì)菌毒素刺激牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法可減少機(jī)械損傷,同時(shí)建議每6個(gè)月進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。
牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色腫脹,與牙齒交界處形成明顯紅暈。炎癥導(dǎo)致局部毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出引發(fā)水腫??捎蒙睇}水含漱緩解,若持續(xù)3天未消退需口腔科檢查。
健康牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性,早期炎癥會(huì)使牙齦組織松軟如海綿狀。這是膠原纖維被基質(zhì)金屬蛋白酶降解的表現(xiàn)。日??捎弥父馆p壓牙齦檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙周探診檢查。
牙菌斑代謝產(chǎn)物和壞死上皮細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生硫化物,引發(fā)特征性腐敗氣味。晨起時(shí)尤為明顯,漱口后短暫緩解。建議使用含氯己定的漱口水,并配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。
部分患者會(huì)在進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)出現(xiàn)牙齦敏感或隱痛,這是牙骨質(zhì)暴露或牙齦退縮的早期信號(hào)。避免過(guò)度用力刷牙,可選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。
預(yù)防牙齦炎需建立每日兩次巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔的習(xí)慣,限制高糖飲食攝入,戒煙限酒,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)出血或紅腫時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等藥物輔助治療,但根本措施仍是機(jī)械清除菌斑。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每3-4個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔護(hù)理。
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