肝移植患者術(shù)后可以逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能、促進(jìn)新陳代謝,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
肝移植術(shù)后早期應(yīng)以低強(qiáng)度活動(dòng)為主,如散步、輕柔拉伸等。此時(shí)身體處于恢復(fù)期,手術(shù)創(chuàng)口未完全愈合,過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致出血或移植物損傷。術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可嘗試快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),心率控制在最大心率的60%以內(nèi)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需觀察有無(wú)腹痛、乏力等不適,移植肝功能穩(wěn)定后可逐步加入抗阻力訓(xùn)練,但應(yīng)避免腹部受壓動(dòng)作如仰臥起坐。
術(shù)后1年以上且各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定的患者,可嘗試中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎自行車、慢跑等。需定期監(jiān)測(cè)肝功能、免疫抑制劑血藥濃度,避免因運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致代謝紊亂。接觸性運(yùn)動(dòng)如籃球、足球等存在撞擊風(fēng)險(xiǎn),可能損傷移植肝臟,一般不建議參與。極少數(shù)恢復(fù)極佳的患者經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后,可謹(jǐn)慎嘗試低強(qiáng)度球類運(yùn)動(dòng),但必須佩戴腹部防護(hù)裝備。
肝移植患者運(yùn)動(dòng)前后需補(bǔ)充適量水分,避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)服裝應(yīng)寬松透氣,夏季避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng)以防中暑。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣便等排斥反應(yīng)征兆,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。定期復(fù)查超聲、肝功能等指標(biāo),與移植團(tuán)隊(duì)保持溝通,根據(jù)復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生食,注意藥物與運(yùn)動(dòng)時(shí)間的合理間隔。
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