子宮內(nèi)膜癌化療后可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、神經(jīng)毒性、肝腎功能損傷等后遺癥。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常組織造成損傷,需通過定期監(jiān)測和針對(duì)性護(hù)理減輕不適。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、牙齦出血等癥狀??赏ㄟ^重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞,必要時(shí)輸注血小板懸液。治療期間需避免感染,定期復(fù)查血常規(guī)。
順鉑等化療藥物易引發(fā)惡心嘔吐、食欲減退??墒褂名}酸昂丹司瓊片止吐,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。建議少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免空腹接受化療。
紫杉醇類藥物會(huì)損傷毛囊細(xì)胞導(dǎo)致脫發(fā),通常在化療后2-3周出現(xiàn)。屬于暫時(shí)性改變,停藥后3-6個(gè)月可逐漸再生。治療期間可佩戴冰帽降低頭皮溫度,減少藥物對(duì)毛囊的影響。
長春新堿等藥物可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。日常注意肢體保暖,避免接觸過冷或過熱物品。
部分化療藥物經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。需定期監(jiān)測肝腎功能,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片護(hù)肝,配合水化治療促進(jìn)藥物排泄。限制高脂飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
化療期間應(yīng)保持充足睡眠,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,適量增加新鮮蔬菜水果攝入。治療后每3個(gè)月需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,5年內(nèi)密切隨訪。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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