軟下疳的危害表現(xiàn)主要包括生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大、繼發(fā)感染、排尿疼痛以及性功能障礙等。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病,需及時(shí)就醫(yī)治療。
軟下疳初期表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)紅色丘疹,隨后迅速進(jìn)展為疼痛性潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則且質(zhì)地柔軟,底部覆蓋灰黃色壞死組織,可能伴隨出血或膿性分泌物。潰瘍未經(jīng)治療可持續(xù)數(shù)周,增加其他病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。確診后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液或環(huán)丙沙星膠囊等抗生素治療。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大橫痃,淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟且有明顯壓痛,可能形成膿腫并自行破潰。腫大淋巴結(jié)可導(dǎo)致行走困難或局部皮膚紅腫熱痛。需通過(guò)穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)排膿,并聯(lián)合克拉霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物控制感染。
開(kāi)放性潰瘍易繼發(fā)其他細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為潰瘍周?chē)t腫加重、膿性分泌物增多及全身發(fā)熱。嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥或壞死性筋膜炎。治療需在軟下疳抗生素基礎(chǔ)上加用青霉素V鉀片或莫匹羅星軟膏等藥物。
當(dāng)潰瘍累及尿道口或鄰近黏膜時(shí),可能引起排尿時(shí)灼痛感或尿頻尿急癥狀。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致尿道狹窄或尿潴留。建議增加每日飲水量,排尿后使用生理鹽水沖洗患處,并配合三金片、熱淋清顆粒等中成藥緩解癥狀。
反復(fù)發(fā)作的生殖器潰瘍可導(dǎo)致性交疼痛或心理性勃起障礙,部分患者因擔(dān)心傳染產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。需在完成抗生素療程后進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用鹽酸達(dá)泊西汀片或疏肝解郁膠囊改善癥狀。
軟下疳患者應(yīng)避免性接觸直至潰瘍完全愈合,日常保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉和西藍(lán)花,促進(jìn)潰瘍修復(fù)。治療期間定期復(fù)查,確保杜克雷嗜血桿菌徹底清除,防止復(fù)發(fā)或傳播。伴侶需同步接受檢查和治療。
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