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骨折后遺癥是什么

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骨折后遺癥是指骨折愈合后遺留的功能障礙或并發(fā)癥，主要包括關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、畸形愈合、骨不連等。骨折后遺癥的發(fā)生與骨折類型、治療方式、康復護理等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)僵硬

骨折后長期制動可能導致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限。常見于肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。早期康復鍛煉有助于預防，若已發(fā)生可通過物理治療或關(guān)節(jié)松解術(shù)改善。伴隨腫脹時需排除感染，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折易損傷軟骨面，愈合后出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整，導致負重時疼痛、摩擦感。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)為好發(fā)部位。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，晚期嚴重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應控制體重，避免爬樓梯等負重活動。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍持續(xù)存在的鈍痛或天氣變化時疼痛，可能與神經(jīng)損傷、局部血液循環(huán)障礙有關(guān)?？蓢L試熱敷、低頻脈沖治療，疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需同步進行抗骨質(zhì)疏松治療。

4、畸形愈合

骨折斷端在非解剖位置愈合導致肢體外觀異?；蚬δ苷系K，常見于保守治療的粉碎性骨折。兒童可能通過骨骼重塑自行矯正，成人明顯畸形需截骨矯形術(shù)。橈骨遠端骨折畸形愈合可能影響手腕旋轉(zhuǎn)功能。

5、骨不連

骨折超過9個月未愈合稱為骨不連，多因血供破壞、感染或固定不穩(wěn)定導致。X線顯示骨折線清晰無骨痂形成。需手術(shù)清除纖維組織、植骨并重新固定，可配合低頻脈沖電磁場治療儀促進成骨。

預防骨折后遺癥需重視早期規(guī)范治療與系統(tǒng)康復。骨折愈合后應循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力練習，避免過早負重。定期復查X線觀察愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或功能受限時及時就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，每日曬太陽20-30分鐘促進鈣吸收，吸煙飲酒可能影響骨骼修復應嚴格戒除。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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