腎炎病人護(hù)理常規(guī)主要包括控制飲食、限制水分?jǐn)z入、監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染、遵醫(yī)囑用藥等方面。腎炎患者需通過綜合護(hù)理措施減輕腎臟負(fù)擔(dān),延緩病情進(jìn)展。
腎炎患者需采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,以雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過3克,避免腌制食品。高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀食物。飲食應(yīng)清淡易消化,少食多餐。
水腫患者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,保持出入平衡。輕度水腫者每日飲水量為前一日尿量加500毫升,嚴(yán)重水腫者需控制在前一日尿量加200毫升。監(jiān)測體重變化,每日晨起空腹稱重,若短期內(nèi)體重增加超過2公斤需及時(shí)就醫(yī)。限制湯類、粥類等流質(zhì)食物攝入。
每日定時(shí)測量血壓,控制在130/80毫米汞柱以下。觀察尿量、尿色變化,記錄24小時(shí)尿量,若出現(xiàn)少尿、無尿或血尿需立即就診。定期檢測體溫,發(fā)熱可能提示感染。監(jiān)測水腫程度,注意眼瞼、下肢等部位水腫變化。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。
保持居室通風(fēng),避免前往人群密集場所。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換內(nèi)衣。進(jìn)行口腔護(hù)理,早晚刷牙,飯后漱口。避免受涼感冒,天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物。進(jìn)行導(dǎo)尿等侵入性操作時(shí)嚴(yán)格無菌技術(shù)。出現(xiàn)咽痛、咳嗽、尿頻尿急等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥、利尿劑等藥物,不可自行調(diào)整劑量。使用激素類藥物需注意補(bǔ)鈣,觀察有無消化道出血等副作用。避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。中藥湯劑應(yīng)飯后溫服,避免空腹飲用。定期復(fù)查隨訪,評(píng)估藥物療效和不良反應(yīng)。
腎炎患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等,以不感到疲勞為度。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁。戒煙限酒,不熬夜。注意保暖,避免腰部受涼。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少、血壓升高等情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范護(hù)理可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
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