痛風(fēng)引起腳痛可通過調(diào)整飲食、多喝水、冷敷患處、抬高患肢、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,急性發(fā)作時表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制紅肉攝入量。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,幫助堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃及其制品含有花青素,可能對降低尿酸有一定幫助。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,充足水分有助于稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄。可選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,避免含糖飲料和酒精。排尿量增加能減少尿酸鹽在關(guān)節(jié)沉積的概率,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制飲水量。
急性發(fā)作期可用毛巾包裹冰袋對疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能減輕局部炎癥反應(yīng)和腫脹,緩解疼痛感。注意避免凍傷,皮膚感覺異常者慎用。發(fā)作48小時后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
臥床時將患肢墊高15-20厘米,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)充血和水腫。避免患處受壓或劇烈活動,穿著寬松柔軟的鞋子。急性期應(yīng)盡量減少站立和行走時間,必要時使用拐杖輔助減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片減輕炎癥,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸治療常用別嘌醇片、非布司他片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。切勿自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平。保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作??刂企w重在合理范圍,戒煙限酒。發(fā)作期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,記錄每次發(fā)作的誘因和持續(xù)時間。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除感染等并發(fā)癥。日常注意足部保暖,避免受傷,選擇透氣舒適的鞋襪減少摩擦。
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