痛風目前無法被根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制癥狀并減少發(fā)作頻率。痛風主要與高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P,臨床表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
痛風屬于慢性代謝性疾病,其病理基礎是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導致尿酸生成過多或排泄減少。通過持續(xù)服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等,配合低嘌呤飲食和充足飲水,多數(shù)患者血尿酸可穩(wěn)定在目標水平,關節(jié)癥狀逐漸消失。部分患者在停藥后可能出現(xiàn)尿酸反彈,需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
極少數(shù)繼發(fā)性痛風患者在原發(fā)疾病得到控制后可能實現(xiàn)臨床治愈,如腫瘤溶解綜合征引起的尿酸升高在腫瘤治愈后可恢復正常。先天性代謝缺陷導致的痛風通常需要終身治療。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物緩解疼痛,但需注意藥物不良反應。
痛風患者應定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在300-360微摩爾每升范圍內(nèi)。日常需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重。出現(xiàn)關節(jié)疼痛加重或痛風石形成時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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