丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播及共用個(gè)人物品傳播。丙型肝炎病毒可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥,長(zhǎng)期感染可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。
輸入被丙型肝炎病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。不規(guī)范輸血、使用未消毒醫(yī)療器械、紋身或穿耳洞等操作均可能造成感染。感染者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,需通過(guò)抗病毒藥物治療,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。
感染丙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳給新生兒。母嬰傳播概率與孕婦體內(nèi)病毒載量有關(guān)。新生兒感染后多無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)黃疸,需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用兒童適用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。
無(wú)保護(hù)性行為可能傳播丙型肝炎病毒,尤其存在黏膜損傷時(shí)。多性伴侶或男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。感染者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn),需進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療,如艾爾巴韋格拉瑞韋片。
重復(fù)使用未徹底消毒的醫(yī)療器械,如透析設(shè)備、牙科器械等可導(dǎo)致病毒傳播。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露也是高風(fēng)險(xiǎn)因素。此類感染者需篩查是否合并其他血源性傳播疾病,治療可選用來(lái)迪派韋索磷布韋片。
共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。吸毒者共用注射器是重要傳播途徑。此類感染者常伴有皮膚瘀斑等出血傾向,需戒除高危行為并接受抗病毒治療,如可洛派韋索磷布韋片。
預(yù)防丙肝需避免高危行為,不與他人共用可能接觸血液的物品,醫(yī)療操作嚴(yán)格消毒規(guī)范。確診后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。日常保持均衡飲食,限制酒精攝入,適量運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)肝臟健康。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲下降等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)篩查。
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