頭痛時(shí)應(yīng)注意休息、調(diào)整飲食、避免誘因、監(jiān)測(cè)癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)。頭痛可能與睡眠不足、情緒緊張、頸椎病變、高血壓、偏頭痛等因素有關(guān)。
保證充足睡眠有助于緩解頭痛,每日睡眠時(shí)間建議達(dá)到7-8小時(shí)。睡眠不足可能導(dǎo)致腦血管痙攣,引發(fā)緊張性頭痛。睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜黑暗,避免使用電子產(chǎn)品。午間可適當(dāng)小憩,但不宜超過(guò)30分鐘以免影響夜間睡眠質(zhì)量。
避免攝入含酪胺的食物如奶酪、巧克力,限制咖啡因飲料每日不超過(guò)200毫升。適量補(bǔ)充水分,每小時(shí)飲用100-150毫升溫水??墒秤酶缓V元素的食物如香蕉、堅(jiān)果,鎂離子有助于舒緩血管痙攣??崭箷r(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致低血糖性頭痛,建議定時(shí)進(jìn)食。
強(qiáng)光、噪音、特殊氣味等環(huán)境刺激可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。寒冷天氣需注意頭部保暖,冷風(fēng)刺激可能導(dǎo)致血管收縮性頭痛。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)頸肩部5-10分鐘。情緒激動(dòng)時(shí)可通過(guò)深呼吸調(diào)節(jié),持續(xù)緊張可能加重頭痛程度。
記錄頭痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、疼痛部位和伴隨癥狀。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血。持續(xù)加重的頭痛伴隨視力變化可能提示顱內(nèi)壓增高。單側(cè)搏動(dòng)性頭痛常見(jiàn)于偏頭痛發(fā)作,前額部脹痛多與鼻竇炎相關(guān)。發(fā)熱伴頭痛需監(jiān)測(cè)體溫變化。
頭痛持續(xù)72小時(shí)不緩解,或每周發(fā)作超過(guò)2次時(shí)應(yīng)就診神經(jīng)內(nèi)科。外傷后出現(xiàn)的頭痛需排除顱內(nèi)血腫。妊娠期突發(fā)嚴(yán)重頭痛可能預(yù)示子癇前期。兒童反復(fù)頭痛伴嘔吐需檢查眼底。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT、經(jīng)顱多普勒或腦電圖檢查明確病因。
頭痛期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,使用冷敷或熱敷需根據(jù)頭痛類型決定。偏頭痛發(fā)作時(shí)可嘗試在黑暗房間休息,緊張性頭痛適合輕柔按摩太陽(yáng)穴。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物,布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物連續(xù)使用不宜超過(guò)3天。慢性頭痛患者可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓,控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。若頭痛伴隨肢體麻木、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即急診就醫(yī)。
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