經(jīng)常頭痛不一定是偏頭痛,可能與緊張性頭痛、頸椎病、高血壓、鼻竇炎、睡眠障礙等多種因素有關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛,伴隨惡心、畏光等癥狀。
緊張性頭痛是最常見的頭痛類型,多由精神壓力、肌肉緊張引起。疼痛呈雙側(cè)壓迫感,程度較輕且不影響日常活動。可通過熱敷、按摩或調(diào)整作息緩解,無須特殊藥物治療。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致枕部或頭頂脹痛,轉(zhuǎn)動頸部時加重。常伴隨肩頸僵硬、手臂麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括牽引、物理治療和頸托固定。
血壓超過140/90mmHg時可能出現(xiàn)全頭脹痛,晨起時明顯,測量血壓可明確。需長期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,并限制鈉鹽攝入。
額竇或篩竇炎癥會引起前額或眼眶周圍持續(xù)性脹痛,彎腰時加重,伴隨鼻塞、膿涕。需鼻竇CT檢查,可用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
偏頭痛特征為單側(cè)搏動性中重度疼痛,持續(xù)4-72小時,活動后加重,常伴惡心嘔吐。可能與三叉神經(jīng)血管異常激活有關(guān),急性期可用佐米曲普坦鼻噴霧劑,預(yù)防性治療可選鹽酸氟桂利嗪膠囊。
建議記錄頭痛發(fā)作的時間、部位、誘因及伴隨癥狀,避免過度攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)。保持規(guī)律睡眠和適度運動,若頭痛頻率增加或出現(xiàn)視力改變、肢體無力等警示癥狀,需及時進行頭顱CT或MRI檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蓢L試冥想、瑜伽等放松訓(xùn)練,必要時在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善經(jīng)顱多普勒超聲等專項檢查。
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