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什么叫加速性室性自主心率

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加速性室性自主心率是指心室自主節律點(diǎn)發(fā)放沖動(dòng)的頻率超過(guò)正常范圍，通常指心率在60-100次/分的基礎上異常增快。這種情況可能由生理性因素或病理性因素引起，需結合心電圖和臨床癥狀綜合判斷。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理狀態(tài)可導致暫時(shí)性心率加快。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，去除誘因后心率多能自行恢復。建議避免過(guò)度興奮性活動(dòng)，保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌細胞缺氧會(huì )觸發(fā)代償性心率增快。通常伴隨胸悶、胸痛等癥狀，心電圖可能顯示ST段改變?？勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善冠脈血流，必要時(shí)需進(jìn)行冠脈造影評估血管情況。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)異常會(huì )影響心肌電活動(dòng)穩定性?？赡馨橛屑o(wú)力、心律失常等癥狀。需通過(guò)靜脈補鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等糾正電解質(zhì)失衡，同時(shí)治療原發(fā)疾病如腹瀉、腎功能異常等。

4、藥物因素

腎上腺素類(lèi)藥物、甲狀腺素制劑或過(guò)量使用支氣管擴張劑等均可引起心率增快。通常有明確用藥史，停藥或調整劑量后癥狀緩解。使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑前需評估禁忌證。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高會(huì )增強心肌對兒茶酚胺的敏感性。多合并怕熱、消瘦、手抖等癥狀，需檢測甲狀腺功能。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物可控制病情，嚴重者需考慮放射性碘治療。

日常應注意監測靜息心率，避免吸煙飲酒等刺激因素。出現持續心悸、暈厥等癥狀應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。建議保持低鹽低脂飲食，規律有氧運動(dòng)有助于改善心臟功能，但運動(dòng)強度需根據心肺評估結果個(gè)體化調整。合并基礎疾病者需定期復查相關(guān)指標。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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