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結核性腦膜炎的癥狀是什么

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結核性腦膜炎的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸項強直、意識障礙等。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病,早期癥狀可能較輕,隨著(zhù)病情進(jìn)展癥狀會(huì )逐漸加重。

1、頭痛

頭痛是結核性腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀,多表現為持續性全頭痛或前額部疼痛,程度可逐漸加重。頭痛可能與顱內壓增高、腦膜刺激等因素有關(guān)。部分患者頭痛在清晨或夜間更為明顯,咳嗽、低頭等活動(dòng)可能使頭痛加劇。隨著(zhù)病情發(fā)展,頭痛可能變得劇烈且難以緩解。

2、發(fā)熱

結核性腦膜炎患者通常會(huì )出現低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱多為持續性,可伴有盜汗、乏力等結核中毒癥狀。發(fā)熱是機體對結核分枝桿菌感染的免疫反應表現,隨著(zhù)病情進(jìn)展,發(fā)熱可能逐漸加重。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐是結核性腦膜炎的常見(jiàn)癥狀,多與頭痛同時(shí)出現。嘔吐多為噴射性,與顱內壓增高有關(guān)。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解,但很快會(huì )再次出現。部分患者可能因頻繁嘔吐導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

4、頸項強直

頸項強直是腦膜刺激征的典型表現,患者頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大。檢查時(shí)可出現克尼格征和布魯津斯基征陽(yáng)性。頸項強直程度與病情嚴重程度相關(guān),嚴重者可能出現角弓反張。這是診斷結核性腦膜炎的重要體征之一。

5、意識障礙

隨著(zhù)病情進(jìn)展,患者可能出現不同程度的意識障礙,表現為嗜睡、昏睡甚至昏迷。意識障礙多出現在疾病中晚期,與腦實(shí)質(zhì)受損、顱內壓增高或腦積水有關(guān)。部分患者可能出現精神癥狀如煩躁、譫妄等。意識障礙提示病情嚴重,需及時(shí)治療。

結核性腦膜炎患者應注意臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。保持呼吸道通暢,定期翻身拍背預防壓瘡。密切觀(guān)察體溫、意識狀態(tài)等變化,如有異常應及時(shí)就醫。治療期間應嚴格遵醫囑用藥,不可自行停藥或減量,定期復查評估療效。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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