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乙肝抗病毒藥物有哪些

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乙肝抗病毒藥物主要有恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋片、替比夫定片、干擾素α-2b注射液等。乙肝抗病毒治療需根據(jù)病毒載量、肝功能及患者個(gè)體情況選擇藥物，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、恩替卡韋片

恩替卡韋片屬于核苷類似物，通過抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性阻斷病毒復(fù)制。適用于病毒復(fù)制活躍的慢性乙肝患者，尤其對(duì)拉米夫定耐藥者仍可能有效。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和血磷水平，常見不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞等。妊娠期女性禁用該藥物。

2、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片為強(qiáng)效抗病毒藥物，對(duì)野生株和耐藥株乙肝病毒均有抑制作用。適用于成人及12歲以上青少年慢性乙肝治療，長期使用可能影響骨密度和腎功能。服藥期間應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

3、富馬酸丙酚替諾福韋片

富馬酸丙酚替諾福韋片是替諾福韋的前體藥物，具有更高的靶向性和更低的全身毒性。該藥對(duì)各類乙肝病毒變異株均有效，特別適合合并腎功能不全的患者。需注意乳酸性酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間禁止飲酒。

4、替比夫定片

替比夫定片可選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，適用于HBeAg陽性或陰性的慢性乙肝成人患者。該藥可能引起肌酸激酶升高和周圍神經(jīng)病變，治療期間需監(jiān)測肌力和肌痛癥狀。與干擾素聯(lián)用可能增加周圍神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。

5、干擾素α-2b注射液

干擾素α-2b注射液通過免疫調(diào)節(jié)和直接抗病毒作用治療慢性乙肝，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且病毒載量中低水平的患者。常見不良反應(yīng)包括流感樣癥狀、白細(xì)胞減少等，需皮下注射給藥。自身免疫性疾病患者和失代償期肝硬化患者禁用。

乙肝患者除規(guī)范抗病毒治療外，應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格戒酒并限制腌制食品攝入，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲。注意勞逸結(jié)合，避免熬夜和過度勞累，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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