哮喘患者一般不建議手術(shù)治療,但極少數(shù)難治性哮喘可考慮支氣管熱成形術(shù)。哮喘是由氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性引起的疾病,治療以藥物控制為主。
多數(shù)哮喘患者通過規(guī)范用藥可有效控制癥狀,無需手術(shù)干預(yù)。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑能減輕氣道炎癥,長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑可緩解支氣管痙攣。白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片等口服藥物也常用于輔助治療?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查肺功能,根據(jù)癥狀調(diào)整用藥方案,同時(shí)避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
對(duì)于藥物控制不佳且符合特定條件的難治性哮喘,支氣管熱成形術(shù)可能作為補(bǔ)充治療手段。該手術(shù)通過射頻消融降低氣道平滑肌收縮能力,需由呼吸科專家評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。術(shù)后仍需繼續(xù)使用藥物維持治療,可能出現(xiàn)暫時(shí)性咳嗽、胸痛等不良反應(yīng)。手術(shù)不能根治哮喘,僅適用于部分經(jīng)嚴(yán)格篩選的成年患者。
哮喘患者應(yīng)隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑以備急性發(fā)作時(shí)使用。日常需記錄癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激。若出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制效果下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改用藥方式。
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