光療治療新生兒黃疸可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉、脫水、青銅癥等副作用。光療是新生兒黃疸的常用治療方法,通過特定波長的光線幫助分解膽紅素,但治療過程中需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
發(fā)熱是光療較常見的副作用,由于藍(lán)光照射導(dǎo)致體表溫度升高,患兒可能出現(xiàn)低熱。護(hù)理時(shí)應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,定時(shí)測量體溫,必要時(shí)暫停光療。皮疹多表現(xiàn)為皮膚紅斑或丘疹,與光線刺激或紙尿褲摩擦有關(guān),通常停藥后可自行消退,嚴(yán)重時(shí)需使用爐甘石洗劑外涂。
腹瀉因膽紅素分解產(chǎn)物刺激腸道引起,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、稀水樣便。需注意補(bǔ)充水分以防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。脫水風(fēng)險(xiǎn)與不顯性失水增加有關(guān),表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性差,治療期間應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。青銅癥是罕見并發(fā)癥,皮膚呈灰褐色,與膽汁淤積有關(guān),停用光療后數(shù)月可逐漸消退。
光療期間應(yīng)使用專用眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜,避免生殖器長時(shí)間暴露。定期監(jiān)測膽紅素水平,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或膽紅素下降不理想時(shí),需考慮換血療法。家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好皮膚護(hù)理、喂養(yǎng)調(diào)整和體溫監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。
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