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敗血癥和膿毒血癥一樣嗎

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敗血癥和膿毒血癥不完全相同，膿毒血癥是敗血癥的嚴重發(fā)展階段。敗血癥指病原微生物侵入血液并繁殖引發(fā)全身炎癥反應，膿毒血癥則在此基礎上出現(xiàn)多器官功能障礙或組織灌注不足。

敗血癥主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快等全身感染癥狀，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)異常升高或降低。膿毒血癥除上述表現(xiàn)外，還會出現(xiàn)血壓下降、尿量減少、意識模糊等器官衰竭征象，血乳酸水平常超過2mmol/L。兩者在致病菌種類上無明顯差異，常見為金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等，但膿毒血癥患者往往存在免疫功能低下、慢性基礎疾病等危險因素。

膿毒血癥需要更積極的液體復蘇和血管活性藥物使用，必要時需進行機械通氣或連續(xù)性腎臟替代治療。而普通敗血癥通過敏感抗生素治療多可控制，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。臨床診斷時需通過SOFA評分或qSOFA評分系統(tǒng)評估器官功能狀態(tài)，這對區(qū)分兩者具有重要價值。

日常預防需注意傷口清潔消毒，避免擠壓癤腫等感染灶。糖尿病患者應嚴格控制血糖，腫瘤患者化療期間需監(jiān)測感染指標。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)癥狀時須及時就醫(yī)，延誤治療可能導致感染性休克等嚴重后果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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