敗血癥治愈后存在復發(fā)可能,但概率較低。敗血癥復發(fā)通常與基礎疾病控制不佳、免疫功能缺陷或再次感染等因素有關(guān)。
多數患者經(jīng)規范抗感染治療及原發(fā)病管理后不會(huì )復發(fā)。病原體徹底清除、感染灶完全控制、免疫功能恢復正常是避免復發(fā)的關(guān)鍵。臨床常見(jiàn)復發(fā)誘因包括留置導管未及時(shí)拔除、深部膿腫未充分引流、糖尿病或腫瘤等基礎疾病未穩定控制?;颊叱鲈汉笮枳襻t囑完成抗生素療程,定期復查炎癥指標,監測體溫變化。
少數免疫功能低下患者可能出現反復感染。長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染、粒細胞缺乏癥患者更易復發(fā)。這類(lèi)人群需加強防護措施,避免接觸傳染源,必要時(shí)預防性使用抗生素。若出現寒戰高熱、呼吸急促、意識模糊等疑似癥狀,須立即就醫進(jìn)行血培養檢測。
保持皮膚黏膜完整性、規范處理創(chuàng )傷傷口、控制慢性病病情可降低復發(fā)風(fēng)險。日常注意營(yíng)養支持,適量補充維生素C和鋅元素有助于增強免疫力。避免濫用廣譜抗生素,減少耐藥菌產(chǎn)生概率。高危人群可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,建立雙重防護屏障。
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