兒童鼻炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持鼻腔清潔、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、遵醫(yī)囑使用藥物、進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。兒童鼻炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,減少炎癥刺激。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次,選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器操作更安全。沖洗后輕拍鼻周促進(jìn)干燥,避免用力擤鼻導(dǎo)致黏膜損傷。鼻腔清潔對(duì)過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎均有緩解作用。
塵螨、花粉、寵物皮屑是常見(jiàn)誘發(fā)因素,家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用防螨罩。霧霾天氣減少外出,室內(nèi)保持50%濕度可降低過(guò)敏概率。對(duì)食物過(guò)敏兒童應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物,建議家長(zhǎng)記錄飲食日記協(xié)助醫(yī)生排查。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解打噴嚏。細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
舌下含服粉塵螨滴劑等脫敏治療適用于明確過(guò)敏原的患兒,療程需持續(xù)3-5年。補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于改善免疫功能。適度戶(hù)外運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體質(zhì),但需避開(kāi)花粉濃度高的時(shí)段。
腺樣體肥大或鼻中隔偏曲患兒可考慮腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下矯正術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效且影響呼吸功能的病例,術(shù)后仍需配合鼻腔護(hù)理防止復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)需定期用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)臥室環(huán)境,避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。飲食中增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜,有助于維持呼吸道黏膜完整性。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻內(nèi)鏡。建立規(guī)范的用藥和復(fù)診計(jì)劃是控制復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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