老年人手麻可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。手麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木、無力等癥狀，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手麻，常伴隨頸部僵硬、頭暈?？赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療緩解，藥物可選甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭。
2、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損害末梢神經(jīng)，多表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需嚴(yán)格控糖，使用依帕司他片、硫辛酸膠囊修復(fù)神經(jīng)，配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。日常需監(jiān)測血糖，避免足部外傷。
3、腦卒中
急性發(fā)作時可能出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木伴活動障礙，需緊急就醫(yī)。CT確診后可用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防復(fù)發(fā)，丁苯酞軟膠囊改善循環(huán)?？祻?fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。
4、腕管綜合征
長期手腕勞損使正中神經(jīng)受壓，夜間手麻加重?？膳宕髦Ь咧苿?，局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重者需腕橫韌帶松解術(shù)。減少手機(jī)操作等重復(fù)性手腕動作。
5、維生素B12缺乏
營養(yǎng)不良或吸收障礙導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘合成異常，伴隨舌炎、平衡障礙。需肌注維生素B12注射液，口服葉酸片，增加動物肝臟、蛋奶攝入。胃切除術(shù)后患者需定期檢測血清維生素B12水平。
老年人出現(xiàn)持續(xù)手麻應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常注意保暖避免受涼，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，適量補(bǔ)充B族維生素。避免自行按摩或熱敷，以防加重神經(jīng)損傷。若突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴言語不清，需立即撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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