痛風(fēng)腳腫可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、飲食調(diào)整、適度活動等方式消腫治療。痛風(fēng)腳腫通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、炎癥反應(yīng)、外傷誘發(fā)、遺傳因素等原因引起。
一、休息制動
急性發(fā)作期應(yīng)立即停止活動，將患肢抬高至心臟水平以上，有助于減輕靜脈回流阻力，促進(jìn)組織液吸收。建議使用軟枕墊高腳部，避免患處受壓或碰撞。休息時間應(yīng)持續(xù)24至48小時，直至紅腫熱痛明顯緩解。期間盡量減少行走，必要時可借助拐杖分擔(dān)體重。
二、冷敷鎮(zhèn)痛
在關(guān)節(jié)腫脹處使用包裹冰袋的毛巾進(jìn)行局部冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。低溫能收縮血管減少炎癥介質(zhì)釋放，緩解灼痛感。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。冷敷適用于發(fā)病初期的48小時內(nèi)，若腫脹轉(zhuǎn)為慢性期需改用熱敷促進(jìn)循環(huán)。
三、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成；秋水仙堿片能干擾白細(xì)胞趨化減輕炎癥；嚴(yán)重病例需短期用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片控制尿酸生成，配合苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能及血尿酸值。
四、飲食調(diào)整
每日飲水量維持在2000毫升以上，促進(jìn)尿酸通過尿液排出。嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，增加新鮮蔬菜水果等堿性食物比例。避免酒精及含糖飲料，可適量飲用低脂奶制品。肥胖患者需控制每日總熱量攝入，每周減重速度不宜超過0.5千克。
五、適度活動
癥狀緩解后應(yīng)進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，如踝泵運動、腳趾抓毛巾等，每組15-20次，每日3組。逐漸增加游泳、騎自行車等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。運動時選擇寬松緩沖性好的鞋具，運動后及時補(bǔ)充水分。避免劇烈跑跳等易引發(fā)關(guān)節(jié)損傷的活動。
痛風(fēng)患者需建立長期健康管理意識，每日定時監(jiān)測足部變化，注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。定期復(fù)查血尿酸水平，將數(shù)值穩(wěn)定控制在360微摩爾每升以下。烹飪時多用蒸煮方式減少油脂攝入，可適量食用櫻桃、芹菜等有助尿酸代謝的食物。保持規(guī)律作息避免過度疲勞，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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