胃癌篩查可通過胃鏡檢查、血清胃蛋白酶原檢測、幽門螺桿菌檢測、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。胃癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,提高治愈率。
胃鏡檢查是胃癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變,并取組織進(jìn)行病理檢查。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期胃癌及癌前病變,檢查前需空腹8小時以上,檢查過程中可能會有輕微不適感。
血清胃蛋白酶原檢測通過抽血檢查胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值,評估胃黏膜功能狀態(tài)。該檢查無創(chuàng)、簡便,可作為胃癌初篩手段,但確診仍需結(jié)合胃鏡檢查。
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險因素,可通過呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或血清抗體檢測進(jìn)行篩查。陽性者需進(jìn)行根除治療,以降低胃癌發(fā)生風(fēng)險。
腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9等可通過血液檢查,輔助胃癌篩查。但特異性較低,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
CT、MRI等影像學(xué)檢查可用于評估胃癌的浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況,多在確診后用于分期評估。超聲內(nèi)鏡能更精確判斷腫瘤侵犯層次,指導(dǎo)治療方案選擇。
建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長期幽門螺桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者等高危人群定期進(jìn)行胃癌篩查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,減少腌制、煙熏食品攝入,戒煙限酒,保持良好心態(tài)。若出現(xiàn)上腹不適、消瘦、黑便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。胃癌篩查需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)個體情況選擇合適的檢查組合。
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