腳背疼、刺痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳背疼、刺痛可能與外傷、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、肌腱炎等因素有關(guān)。
腳背疼痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,避免加重損傷。選擇平底鞋或使用足弓支撐墊減少足部壓力,夜間睡眠時可抬高患肢促進靜脈回流。急性期建議使用拐杖輔助行走,避免患側(cè)腳背負重。
外傷或急性炎癥引起的疼痛,48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。冷熱交替敷法適用于肌腱炎等情況,但糖尿病患者須謹慎控制溫度。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,神經(jīng)性疼痛可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位,但皮膚破損處禁用。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。低頻脈沖電刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,紅外線照射有助于減輕肌肉痙攣。建議每周進行2-3次治療,10-15次為一個療程。
嚴重骨折需進行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),踇外翻畸形可實施截骨矯形術(shù)。頑固性神經(jīng)卡壓需行神經(jīng)松解術(shù),關(guān)節(jié)腔嚴重狹窄者可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,通常需要6-8周恢復(fù)期。
日常應(yīng)避免長時間站立或行走,控制體重減輕足部負荷。選擇鞋頭寬松的運動鞋,避免穿高跟鞋。均衡飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、感染等嚴重情況。定期進行足部肌肉拉伸訓(xùn)練,增強足弓穩(wěn)定性。
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