腳背疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳背疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
腳背疼時(shí)需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期建議使用彈性繃帶固定或穿戴護(hù)具,減少關(guān)節(jié)負(fù)重。日??蛇x擇平底鞋并避免久站行走,睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。若因運(yùn)動(dòng)損傷引起,恢復(fù)期內(nèi)應(yīng)禁止跑跳等劇烈動(dòng)作。
外傷或急性炎癥初期可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,持續(xù)1-2天以消腫止痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,采用40℃左右熱毛巾每日敷3次,每次15分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意凍傷或燙傷風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者慎用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏也有鎮(zhèn)痛效果。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波適用于慢性肌腱炎。醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行紅外線照射或低頻脈沖電刺激,每周3次,10次為一療程。居家可用按摩球滾動(dòng)放松足底筋膜,配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防僵硬。
嚴(yán)重骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),踇外翻畸形可選擇截骨矯形。跗骨竇綜合征或神經(jīng)卡壓可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)松解。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。所有術(shù)式需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免穿高跟鞋或過(guò)緊鞋襪。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。糖尿病患者需定期檢查足部感覺(jué),預(yù)防糖尿病足。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、伴隨紅腫發(fā)熱或夜間加重,建議盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病?;謴?fù)期可進(jìn)行足趾抓毛巾、踝關(guān)節(jié)繞環(huán)等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
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