寶寶打鼾可能由鼻腔分泌物阻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、感冒鼻塞、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
嬰幼兒鼻腔狹窄,奶漬或鼻涕干燥后易形成鼻痂阻塞氣道。表現(xiàn)為間歇性鼾聲,伴隨呼吸時(shí)鼻腔呼哧聲。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、海水鼻腔噴霧器等。
反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生,阻塞后鼻孔引發(fā)持續(xù)性打鼾。典型癥狀包括張口呼吸、睡眠憋醒、齙牙面容等。輕中度肥大可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需觀察孩子有無(wú)聽(tīng)力下降等并發(fā)癥。
塵螨花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜腫脹,導(dǎo)致夜間通氣不暢。常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長(zhǎng)保持臥室清潔,使用防螨床品。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。
病毒性上呼吸道感染時(shí)鼻腔充血水腫,可能引起暫時(shí)性打鼾。多伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??捎脺?zé)崦矸蟊橇捍龠M(jìn)血液循環(huán),哺乳期母親可增加維生素C攝入提升母乳免疫力。若鼻塞嚴(yán)重需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒偽麻黃堿滴劑。
先天性喉軟化癥患兒因喉部支撐力不足,吸氣時(shí)軟組織塌陷產(chǎn)生鼾聲。特征為出生后即出現(xiàn),哭鬧時(shí)加重,呈高調(diào)雞鳴樣。多數(shù)患兒2歲前自愈,嚴(yán)重者需補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育,極少數(shù)需喉成形術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀,避免仰臥位睡眠。保持臥室濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。哺乳期母親需均衡飲食,避免進(jìn)食易過(guò)敏食物。若打鼾伴隨呼吸暫停超過(guò)10秒、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)中耳炎,需盡快至耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日常可練習(xí)吹泡泡游戲增強(qiáng)呼吸肌力量,但切忌自行使用止鼾器械或鎮(zhèn)靜藥物。
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