兒童尿潛血1+可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。尿潛血指尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞,可通過尿常規(guī)復(fù)查、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等方式明確診斷。
兒童劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性尿潛血陽性,通常無其他不適癥狀。建議家長讓孩子休息1-2天后復(fù)查尿常規(guī),避免過度運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充水分。
尿路感染可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物治療。
腎炎可能與鏈球菌感染、免疫功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿、眼瞼浮腫等癥狀。需完善抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn),必要時(shí)使用青霉素V鉀片、氫氯噻嗪片、醋酸潑尼松片等藥物。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足有關(guān),可能出現(xiàn)腰腹痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)超聲確診,較小結(jié)石可多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
如Alport綜合征等遺傳性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性血尿,常伴有聽力異?;蜓鄄坎∽儭P柽M(jìn)行基因檢測,家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查腎功能,避免使用腎毒性藥物。
家長發(fā)現(xiàn)兒童尿潛血1+時(shí)無須過度焦慮,應(yīng)先排除生理性因素,記錄孩子排尿癥狀變化。日常保證每日飲水量,避免高鹽飲食,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若復(fù)查仍陽性或出現(xiàn)水腫、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或腎內(nèi)科就診,完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等專項(xiàng)檢測,避免延誤病情診斷。
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