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胃潰瘍出血要怎樣治療

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胃潰瘍出血可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。

1、藥物治療

胃潰瘍出血患者需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根治治療。藥物治療需持續(xù)至潰瘍愈合,避免自行停藥。

2、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血或高風(fēng)險(xiǎn)潰瘍,可通過(guò)內(nèi)鏡下止血,包括鈦夾夾閉、氬離子凝固術(shù)或局部注射腎上腺素。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血點(diǎn)并精準(zhǔn)干預(yù),術(shù)后需禁食24-48小時(shí),逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。

3、手術(shù)治療

當(dāng)出血量大或內(nèi)鏡治療無(wú)效時(shí),可能需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)適用于潰瘍穿孔、難以控制的動(dòng)脈出血等危急情況,術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征并預(yù)防感染。

4、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克時(shí)需輸血糾正貧血,同時(shí)補(bǔ)充凝血因子。輸血期間需監(jiān)測(cè)心率、血壓及尿量,警惕輸血反應(yīng)。

5、營(yíng)養(yǎng)管理

急性期禁食后逐步引入溫涼流食,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期選擇高蛋白、低纖維飲食,如蒸蛋羹、嫩豆腐,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

胃潰瘍出血患者治療后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減少精神壓力。若出現(xiàn)頭暈、心悸或再次黑便需立即就醫(yī)。日常飲食宜細(xì)嚼慢咽,烹調(diào)以蒸煮為主,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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