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胃潰瘍出血怎么治療

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胃潰瘍出血可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍出血通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等原因引起。

1、藥物治療

胃潰瘍出血的藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物、保護(hù)胃黏膜的藥物以及根除幽門螺桿菌的藥物。抑制胃酸分泌的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,能夠減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激。保護(hù)胃黏膜的藥物有硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊等,可以在潰瘍表面形成保護(hù)膜。根除幽門螺桿菌的藥物通常采用四聯(lián)療法,包括兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。

2、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡治療是胃潰瘍出血的重要方法,適用于活動(dòng)性出血或出血風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。內(nèi)鏡下止血方法包括注射腎上腺素、熱凝止血、鈦夾止血等。注射腎上腺素可以收縮血管,減少出血。熱凝止血通過(guò)高頻電流或激光使組織凝固,達(dá)到止血目的。鈦夾止血適用于可見(jiàn)血管的出血,能夠直接夾閉出血點(diǎn)。

3、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療和內(nèi)鏡治療無(wú)效的嚴(yán)重胃潰瘍出血,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。胃大部切除術(shù)適用于潰瘍面積較大或合并穿孔的患者,可以切除病變組織。迷走神經(jīng)切斷術(shù)通過(guò)切斷迷走神經(jīng)減少胃酸分泌,適用于頑固性潰瘍。手術(shù)治療后需要密切觀察患者恢復(fù)情況,預(yù)防并發(fā)癥。

4、輸血治療

對(duì)于大量出血導(dǎo)致貧血或休克的患者,需要輸血治療以補(bǔ)充血容量。輸血前需要評(píng)估患者的血紅蛋白水平和生命體征,確定輸血量和速度。輸血過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率等指標(biāo),防止輸血反應(yīng)。輸血后需要復(fù)查血紅蛋白,評(píng)估治療效果。

5、生活調(diào)理

胃潰瘍出血患者在治療期間需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。飲食上應(yīng)選擇易消化、低纖維的食物,避免辛辣、刺激性食物。少量多餐,避免暴飲暴食。戒煙戒酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

胃潰瘍出血患者在治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。飲食上應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免食用過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)過(guò)大。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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