懷孕期間一般不建議接種HPV疫苗。HPV疫苗屬于滅活疫苗,雖然理論上對(duì)胎兒無直接危害,但缺乏足夠臨床數(shù)據(jù)支持其孕期安全性,通常建議在妊娠結(jié)束后完成接種程序。
HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,最佳接種時(shí)間為首次性行為前或未感染HPV階段。孕期女性免疫系統(tǒng)處于特殊狀態(tài),接種疫苗可能引發(fā)發(fā)熱、局部紅腫等反應(yīng),這些生理變化可能增加妊娠期不適感?,F(xiàn)有指南普遍將妊娠列為接種禁忌證,若接種后發(fā)現(xiàn)懷孕,無須終止妊娠,但需暫停后續(xù)劑次接種。
哺乳期女性接種HPV疫苗的安全性數(shù)據(jù)相對(duì)充分,世界衛(wèi)生組織指出哺乳并非接種禁忌。對(duì)于孕期意外接種者,現(xiàn)有觀察性研究未發(fā)現(xiàn)疫苗導(dǎo)致胎兒畸形的證據(jù),但仍需加強(qiáng)孕期檢查。若妊娠期間存在持續(xù)高危型HPV感染,應(yīng)通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展,產(chǎn)后及時(shí)評(píng)估接種必要性。
備孕女性建議在接種完成后間隔1-3個(gè)月再受孕,已完成部分劑次接種者,產(chǎn)后可繼續(xù)完成剩余接種程序。所有女性接種后都應(yīng)做好避孕措施,接種期間意外懷孕應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,定期進(jìn)行產(chǎn)前篩查和HPV相關(guān)檢測(cè)。
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