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小兒膽結(jié)石怎么辦

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小兒膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒膽結(jié)石通常由遺傳因素、高脂飲食、膽道感染、膽汁淤積、代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高膽固醇食物攝入,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等。增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物有助于促進膽汁排泄。每日保證適量飲水,避免暴飲暴食,建議家長采用少食多餐的喂養(yǎng)方式。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可促進膽固醇結(jié)石溶解,適用于膽固醇性結(jié)石患兒。頭孢克肟顆粒能控制膽道感染,適用于合并細菌感染的病例。消炎利膽片具有清熱利膽作用,可緩解右上腹隱痛癥狀。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,家長需觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的單發(fā)結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨膽汁排出。治療前需進行超聲定位,術(shù)后可能伴有短暫血尿或腹痛,家長需讓患兒臥床休息1-2天。該方法無須開刀,但結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高,需配合飲食控制。

4、腹腔鏡手術(shù)

對于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石或合并膽囊炎患兒,可采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)需全身麻醉,創(chuàng)口較小,術(shù)后2-3天可恢復(fù)進食。家長需注意保持傷口干燥清潔,術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動。長期隨訪顯示對兒童生長發(fā)育無明顯影響。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用金錢草、茵陳等中藥組方利膽排石,配合耳穴壓豆療法刺激膽經(jīng)穴位。推拿按摩肝俞、膽俞等背部穴位可改善膽汁排泄,每日1次,10天為1療程。中醫(yī)治療周期較長,需家長督促患兒堅持配合,治療期間忌食生冷油膩。

建議家長定期帶患兒復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測結(jié)石變化情況。日??蛇M行散步、游泳等低強度運動促進代謝,避免久坐不動。注意觀察患兒大便顏色,若出現(xiàn)陶土樣便或皮膚黃染需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,睡前2小時避免進食,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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