心臟病患者需注意規(guī)律用藥、控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)癥狀和定期復(fù)查。心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常等類型,需根據(jù)具體類型調(diào)整生活方式并遵醫(yī)囑治療。
心臟病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物,不可自行增減藥量或停藥。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片等,用于抗血小板聚集、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈或控制心率。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如頭暈、皮疹等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。漏服藥物可能誘發(fā)心絞痛或心力衰竭。
需采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加全谷物、新鮮蔬菜水果攝入,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,烹飪選用植物油。合并糖尿病患者還需控制碳水化合物攝入量。
在醫(yī)生評(píng)估后選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)胸痛。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松,寒冷或高溫天氣應(yīng)改為室內(nèi)活動(dòng)。出現(xiàn)氣促、眩暈等癥狀需立即停止運(yùn)動(dòng)。
日常需關(guān)注胸痛、呼吸困難、下肢水腫等異常表現(xiàn),記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。夜間睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕呼吸困難。使用家庭血壓計(jì)、血氧儀監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)指標(biāo),血壓應(yīng)維持在140/90mmHg以下。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或低于50次/分鐘需就醫(yī)。
每3-6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,評(píng)估心功能變化。冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者需按時(shí)進(jìn)行造影復(fù)查。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物方案,如他汀類藥物劑量。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
心臟病患者應(yīng)戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好硝酸甘油片等急救藥物。外出時(shí)攜帶病歷卡標(biāo)注疾病信息和用藥清單。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即撥打急救電話。
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