睡眠障礙可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。睡眠障礙可能與遺傳因素、精神壓力、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。減少睡前使用電子設(shè)備,睡前1-2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食。建立睡前放松程序如溫水泡腳、聽輕音樂,幫助身體進(jìn)入睡眠準(zhǔn)備狀態(tài)。
臥室溫度維持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,定期更換床品保持清潔。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音,營造安靜舒適的睡眠氛圍。
長期焦慮抑郁導(dǎo)致的睡眠障礙需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,通過睡眠限制療法、刺激控制療法重建睡眠節(jié)律。正念冥想、呼吸訓(xùn)練可緩解入睡前的緊張情緒。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,處理潛在的心理沖突。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮?類藥物,慢性失眠需評(píng)估后使用阿戈美拉汀片、曲唑酮片等抗抑郁藥物。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)膠囊也可輔助改善睡眠,但須避免自行長期用藥。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改善頑固性失眠。光照療法通過模擬自然光線調(diào)整生物鐘,適用于晝夜節(jié)律紊亂者。中醫(yī)針灸取百會(huì)、神門等穴位,配合耳穴壓豆也有一定療效。
睡眠障礙患者日常應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入,晚餐避免高脂辛辣食物。白天保持適量運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情,若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善睡眠質(zhì)量的基礎(chǔ)。
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