生物免疫治療胃癌的方法主要有免疫檢查點抑制劑治療、過繼性細胞免疫治療、腫瘤疫苗治療、單克隆抗體治療和細胞因子治療。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。
免疫檢查點抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4信號通路,激活T細胞對腫瘤的免疫應答。適用于PD-L1表達陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌患者。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液。治療期間可能出現(xiàn)免疫相關不良反應,如皮疹、腹瀉、甲狀腺功能異常等,需密切監(jiān)測。
過繼性細胞免疫治療是通過體外擴增激活的免疫細胞回輸患者體內殺傷腫瘤。主要包括嵌合抗原受體T細胞治療和腫瘤浸潤淋巴細胞治療。對部分晚期胃癌患者可延長生存期,但存在細胞因子釋放綜合征等風險。治療前需進行嚴格的細胞制備和質量控制。
腫瘤疫苗通過激活機體特異性抗腫瘤免疫反應發(fā)揮作用。包括肽疫苗、樹突狀細胞疫苗等類型。適用于手術后預防復發(fā)或聯(lián)合其他治療方法。可能出現(xiàn)注射部位反應、發(fā)熱等不良反應。疫苗需根據患者HLA分型和腫瘤特異性抗原定制。
靶向HER2的單克隆抗體如曲妥珠單抗注射液可用于HER2陽性胃癌患者。通過阻斷HER2信號通路抑制腫瘤生長。常與化療聯(lián)合使用,需進行HER2檢測確認適應癥??赡艹霈F(xiàn)心臟毒性、輸液反應等不良反應,治療期間需定期評估心功能。
細胞因子治療通過注射白細胞介素-2、干擾素等調節(jié)免疫系統(tǒng)功能。對部分胃癌患者可增強抗腫瘤免疫力,但療效有限且不良反應明顯??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。通常作為輔助治療手段,需嚴格掌握適應癥和劑量。
胃癌患者在接受生物免疫治療期間應保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。避免辛辣刺激性食物,少食多餐減輕胃腸負擔。根據體力狀況進行適度運動,如散步、太極拳等。嚴格遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測治療效果和不良反應。保持樂觀心態(tài),保證充足睡眠,有助于增強免疫功能和提高治療效果。
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