低血壓可能由遺傳因素、體位變化、藥物副作用、脫水、心臟疾病等原因引起。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。
部分人群存在先天性低血壓傾向,可能與家族遺傳有關(guān)。這類低血壓通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期血壓偏低但無明顯不適,日??赏ㄟ^增加鈉鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式改善。若伴隨頭暈或暈厥,建議就醫(yī)排除其他病因。
體位性低血壓常由快速起身導(dǎo)致,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。老年人、長(zhǎng)期臥床者更易發(fā)生,表現(xiàn)為站立時(shí)血壓驟降。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,穿彈力襪有助于改善癥狀。反復(fù)發(fā)作者需檢查是否存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片,抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片等可能引發(fā)藥物性低血壓。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)明顯頭暈時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。不可自行停藥或更改用藥方案。
高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失時(shí),可能引發(fā)低血容量性低血壓。伴隨口渴、尿量減少等癥狀,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療,避免發(fā)展為低血容量性休克。
心動(dòng)過緩、心力衰竭等心臟疾病會(huì)導(dǎo)致心輸出量不足,引發(fā)低血壓。可能伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用地高辛片改善心功能,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
低血壓患者日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身。飲食可適當(dāng)增加咸味食物,但合并高血壓者需謹(jǐn)慎。規(guī)律進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善循環(huán)功能。若頻繁出現(xiàn)頭暈、黑朦或暈厥,建議盡早就醫(yī)明確病因,避免延誤嚴(yán)重心臟或內(nèi)分泌疾病的診治。監(jiān)測(cè)血壓變化時(shí)需注意測(cè)量姿勢(shì)和時(shí)間的一致性,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
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