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暈厥什么意思

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暈厥是指由于大腦短暫性供血不足導致的突發(fā)性、短暫性意識喪失,通常能自行恢復。暈厥可能由血管迷走神經(jīng)反射、體位性低血壓、心律失常、腦血管病變等因素引起,表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、眼前發(fā)黑后突然倒地。

1、血管迷走神經(jīng)性暈厥

這是最常見的暈厥類型,多由疼痛、恐懼、長時間站立等觸發(fā)迷走神經(jīng)過度興奮,導致心率減慢和血壓下降。典型表現(xiàn)為發(fā)作前有惡心、頭暈等先兆,平臥后癥狀可迅速緩解。建議避免誘因,發(fā)作時立即采取臥位抬高下肢,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或生脈飲口服液等藥物調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

2、體位性低血壓

快速起身時血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)腦灌注不足,常見于老年人、脫水或服用降壓藥者。特征為體位改變后3分鐘內(nèi)出現(xiàn)視物模糊、乏力繼而暈倒。日常需緩慢變換體位,增加水和鹽分攝入,嚴重者可遵醫(yī)囑使用醋酸氟氫可的松片或屈昔多巴膠囊改善血管張力。

3、心源性暈厥

因心律失常、心肌病心臟泵血功能異常所致,具有猝死風險。發(fā)作前可能無預兆,常伴心悸、胸痛,恢復后仍有乏力感。需立即進行心電圖檢查,可能需植入起搏器或服用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。

4、腦血管性暈厥

由短暫性腦缺血發(fā)作或鎖骨下動脈盜血綜合征引起,多見于動脈硬化患者。特點為伴隨肢體無力、言語障礙等局灶神經(jīng)癥狀。需通過頸動脈超聲評估血管狀況,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板治療。

5、代謝性因素

低血糖、嚴重貧血等代謝紊亂也可導致暈厥。低血糖暈厥前多有饑餓感、手抖,立即進食糖水可緩解;貧血相關暈厥常伴口唇蒼白、活動后氣促。需針對性補充葡萄糖或服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正代謝異常。

反復暈厥者應記錄發(fā)作誘因和伴隨癥狀,避免駕駛或高空作業(yè)。建議穿著彈力襪改善靜脈回流,規(guī)律進食避免低血糖,體位變化時遵循"三個30秒"原則醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。若暈厥后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或大小便失禁,需立即就醫(yī)排除腦出血、心肌梗死等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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