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暈厥的原因有哪些

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暈厥可能由迷走神經(jīng)反射性暈厥、體位性低血壓、心律失常腦供血不足、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。暈厥通常表現(xiàn)為突發(fā)性意識喪失,可能伴有面色蒼白、出汗等癥狀。

1、迷走神經(jīng)反射性暈厥

迷走神經(jīng)反射性暈厥是最常見的暈厥類型,多由情緒緊張、疼痛刺激或長時間站立誘發(fā)。迷走神經(jīng)過度興奮會導(dǎo)致心率減慢和血壓下降,腦部供血不足引發(fā)短暫意識喪失。發(fā)作前可能出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀。避免誘因、保持充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防。

2、體位性低血壓

體位性低血壓多見于快速起身時血壓調(diào)節(jié)異常,老年人或服用降壓藥物者更易發(fā)生。由于重力作用導(dǎo)致血液滯留下肢,回心血量減少引發(fā)腦灌注不足。改變體位時應(yīng)緩慢行動,穿彈力襪可能改善癥狀。

3、心律失常

嚴(yán)重心律失常如室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯會導(dǎo)致心輸出量驟減。這類暈厥常無先兆且易復(fù)發(fā),可能伴隨心悸或胸痛。需通過心電圖、Holter監(jiān)測明確診斷,必要時植入心臟起搏器。

4、腦供血不足

頸動脈狹窄、椎基底動脈供血不足等腦血管病變可導(dǎo)致短暫性腦缺血。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時突發(fā)眩暈伴暈厥,可能伴隨視覺障礙或肢體無力。頸部血管超聲和頭顱CT血管成像有助于確診。

5、心臟結(jié)構(gòu)異常

肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄等心臟結(jié)構(gòu)問題會阻礙血流輸出。運(yùn)動后暈厥是典型警示信號,聽診可聞及心臟雜音。心臟超聲能明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

反復(fù)暈厥者應(yīng)記錄發(fā)作誘因和伴隨癥狀,避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓或糖尿病。突然暈厥后需平臥抬高下肢促進(jìn)血液回流,清醒后緩慢起身。若暈厥伴隨胸痛、呼吸困難或持續(xù)意識障礙,須立即就醫(yī)排查心腦血管急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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