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拇外翻術(shù)后的護(hù)理方法

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拇外翻術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔干燥、合理使用支具、適度活動(dòng)足部、科學(xué)飲食、定期復(fù)查等。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需每日觀(guān)察傷口有無(wú)滲血滲液，使用醫(yī)用酒精或碘伏消毒時(shí)避免直接觸碰縫線(xiàn)。傷口敷料被浸濕或污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，洗澡時(shí)用防水貼保護(hù)。若出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物，可能提示感染需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口接觸生水，拆線(xiàn)前禁止泡腳或游泳。

2、支具使用

夜間睡眠時(shí)需持續(xù)佩戴拇外翻矯正支具6-8周，白天可間歇性使用行走靴保護(hù)。支具松緊度以能伸入一指為宜，過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。定制矯形鞋墊需在術(shù)后4周開(kāi)始使用，每日穿戴時(shí)間從2小時(shí)逐步增加至全天。支具內(nèi)襯應(yīng)每周清洗消毒，防止皮膚過(guò)敏或壓瘡。

3、功能鍛煉

術(shù)后3天可開(kāi)始足趾抓毛巾練習(xí)，每日3組每組10次。2周后增加踝泵運(yùn)動(dòng)和足弓滾軸按摩，促進(jìn)淋巴回流。4周后嘗試用腳趾夾取彈珠等精細(xì)動(dòng)作，恢復(fù)足底肌群協(xié)調(diào)性。所有鍛煉應(yīng)在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行，出現(xiàn)腫脹需立即冰敷并暫停訓(xùn)練。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂食材。補(bǔ)充維生素C片劑和鈣劑促進(jìn)骨愈合，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用?？刂凭铺菙z入避免炎癥反應(yīng)，多食用西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化物豐富的食物。飲水量維持在2000毫升左右，戒煙戒酒至少3個(gè)月。

5、復(fù)查監(jiān)測(cè)

術(shù)后1周需門(mén)診檢查傷口愈合情況，4周拍攝X線(xiàn)片評(píng)估截骨端對(duì)位。3個(gè)月復(fù)查足弓力線(xiàn)，6個(gè)月評(píng)估步態(tài)恢復(fù)程度。期間若出現(xiàn)突發(fā)性疼痛、內(nèi)固定物外露或足趾麻木，須提前復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)建議每年進(jìn)行足部生物力學(xué)評(píng)估，防止對(duì)側(cè)足出現(xiàn)代償性外翻。

術(shù)后6個(gè)月內(nèi)建議選擇寬松軟底鞋，避免高跟鞋或尖頭鞋。日常行走時(shí)可使用登山杖分擔(dān)體重，久站時(shí)每30分鐘坐下抬高患肢。睡眠時(shí)用枕頭墊高足部15厘米減輕腫脹，冬季注意足部保暖?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，禁止跳躍、奔跑等劇烈活動(dòng)。保持體重指數(shù)在24以下，超重患者需配合營(yíng)養(yǎng)科減重方案。術(shù)后心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過(guò)足踝康復(fù)患者互助小組緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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