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什么是急性化膿性腮腺炎

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急性化膿性腮腺炎是由細菌感染引起的腮腺急性化膿性炎癥，主要表現為腮腺區紅腫熱痛、張口受限、發(fā)熱等癥狀。該病主要由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體經(jīng)導管逆行感染引起，常見(jiàn)誘因包括口腔衛生不良、機體免疫力下降、導管阻塞等。

1、病因機制

病原體通過(guò)腮腺導管逆行感染是主要發(fā)病機制?？谇粌燃毦梢蛲僖悍置跍p少、導管狹窄或結石阻塞而滯留繁殖，當機體抵抗力下降時(shí)易引發(fā)感染。糖尿病、脫水等系統性疾病患者更易發(fā)病。腮腺導管開(kāi)口位于第二磨牙對應的頰黏膜處，此處炎癥可能蔓延至腺體。

2、典型癥狀

患側腮腺區出現明顯腫脹疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸痛顯著(zhù)?；颊叱０?8℃以上高熱，咀嚼或吞咽時(shí)疼痛加劇，可能出現導管口溢膿。嚴重者可形成腮腺膿腫，導致頸部淋巴結腫大。部分患者出現全身乏力、食欲減退等中毒癥狀。

3、診斷方法

根據典型臨床表現結合血常規檢查可初步診斷。白細胞計數和中性粒細胞比例明顯升高。超聲檢查可見(jiàn)腮腺腫大伴液性暗區，穿刺膿液培養可明確致病菌。需與流行性腮腺炎、腮腺腫瘤等疾病鑒別，后者無(wú)化膿性表現且病程較長(cháng)。

4、藥物治療

可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染。疼痛明顯者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。局部可用復方氯己定含漱液清潔口腔。形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，并取膿液做藥敏試驗調整用藥。

5、護理要點(diǎn)

急性期應臥床休息，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少咀嚼動(dòng)作。保持口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口?？删植坷浞鬁p輕腫脹，但避免凍傷皮膚。治療期間禁食酸辣刺激性食物，多飲水促進(jìn)代謝。糖尿病患者需嚴格控制血糖。

預防急性化膿性腮腺炎需注意口腔衛生，定期潔牙清除牙結石。及時(shí)治療齲齒、牙周炎等口腔疾病。保持充足水分攝入避免唾液濃縮。對于反復發(fā)作者應排查是否存在導管狹窄或結石。出現腮腺區腫痛伴發(fā)熱時(shí)應盡早就醫，避免延誤治療導致感染擴散。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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