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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥主要有假體周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染、假體松動(dòng)、深靜脈血栓形成、假體脫位、異位骨化等。

1、假體周?chē)腥?/h3>

假體周?chē)腥就ǔS杉?xì)菌通過(guò)手術(shù)切口或血液傳播引起,可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫、疼痛加劇等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)或更換假體。術(shù)后保持傷口清潔干燥有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、假體松動(dòng)

假體松動(dòng)可能與骨整合不良、骨質(zhì)疏松或過(guò)度活動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。早期可通過(guò)減少負(fù)重活動(dòng)緩解,嚴(yán)重者需行翻修手術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查X線。

3、深靜脈血栓形成

深靜脈血栓形成多因術(shù)后制動(dòng)導(dǎo)致血流緩慢,常見(jiàn)小腿腫脹、壓痛。預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液,配合彈力襪和早期踝泵運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。

4、假體脫位

假體脫位常發(fā)生于術(shù)后早期,與關(guān)節(jié)活動(dòng)角度過(guò)大或肌肉力量不足相關(guān),會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性關(guān)節(jié)畸形和劇痛。需急診手法復(fù)位,必要時(shí)手術(shù)調(diào)整假體位置。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)遵守屈髖限制要求。

5、異位骨化

異位骨化是關(guān)節(jié)周?chē)惓9墙M織增生,可能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度。高風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)后可遵醫(yī)囑服用吲哚美辛腸溶片預(yù)防。已形成嚴(yán)重骨化需手術(shù)切除,術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)??祻?fù)期需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),避免交叉腿、深蹲等危險(xiǎn)動(dòng)作。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)功能障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診,定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和活動(dòng)限制是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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