髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、日?;顒?dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并減少并發(fā)癥。
術(shù)后傷口需保持干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免洗澡,可用濕毛巾擦拭身體。拆線前禁止游泳或泡澡。
術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌收縮。逐步過渡到助行器輔助行走,避免患肢過早負(fù)重。康復(fù)訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月,包括步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)和肌力鍛煉。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度,禁止交叉雙腿或深蹲。使用加高坐便器,保持膝關(guān)節(jié)低于髖關(guān)節(jié)。6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止跑跳或提重物。睡眠時(shí)可在雙腿間放置枕頭保持體位。
遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防血栓,使用塞來昔布膠囊控制疼痛和炎癥。禁止自行調(diào)整藥量,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。術(shù)后需持續(xù)使用抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線評(píng)估假體位置。每年需進(jìn)行1次骨密度檢查,預(yù)防假體松動(dòng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限或異常聲響時(shí)需及時(shí)就診。長期隨訪可延長假體使用壽命。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合,如魚肉、雞蛋和豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免高糖高脂飲食。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量。保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。
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